川崎病

ミクのがんばった川崎病

　何の前触れもなく娘を襲った川崎病は、原因不明の病気でした。
一生背負っていかなければいけない娘への父からの記録です。

はじめに
２，０００年のカウントダウンが始まるころ、３才の娘は川崎病におかされていました。　『川崎病』。知らない人は「公害病の一種？」と心配そうな顔で聞いてきます。そして川崎病を知る人は、驚き、一瞬絶句する様子がうかがえました。　私はもちろん前者の方でした。原因不明のこの病気は、熱や痛みが消えたあとでも、後遺症が残ると死に至る場合もある本当に怖い病気でした。　適切な治療を行えば、後遺症の残る確率は極力低い数字になるのですが、我が娘となるとその確率が　２０人に一人いや３０人に一人だとしても、不安で現実から目を背けたい気持ちで一杯でした。　なぜ私の娘が…。　八丈島では年間約一人の割合で川崎病が発症されているようです。（内一人は昨年亡くなりました。）　偶然にも小児科の先生が川崎病を経験した方で、発症３日目には疑いをもたれ、５日目には治療を開始することができたのは、本当に不幸中の幸いでした。　mikuとパパの川崎病やっつけろ日記見て下さい。

mikuとパパの川崎病やっつけろ日記

入院までの経過

１９９９年１２月２９日
　　実家に泊まるが、午前１時頃、夜泣きをして帰宅。

１２月３０日
　　早朝、寝ているが餅つきのため起こす。
　　せきをし始め、治ったと思った風邪がまた？

１２月３１日（発症１日目）
　　午前２時頃、４０度の熱がでる。
　　一日中寝かすが症状かわらず。

２０００年１月１日（２日目）
　　朝、これまでにない腹痛を訴え病院に行く。
　　小児科の先生が明日当番であることを教えてもらう。

１月２日（３日目）
　　朝、体力が無くなり、千鳥足状態でフラフラ。
　　体に発赤がみられ、かゆいと訴えるので、再度病院に行く。
　　２～３日して熱が下がらない場合は病院へ来ることを指示される。
　　（川崎病の疑いあり？）

１月３日（４日目）
　　両目が充血し、真っ赤になる。
　　夕方より一時熱が３７度台に下がる。
　　疲れてきたのかベットに横たわる時間が長くなってきた。

１月４日（５日目）
　　朝、ヨーグルトを食べさせる際、苺舌を発見。
　　病院へ行き、午後より入院となる。

治療及び症状	パパの日記

１月４日　最終便（１７時）でガンマグロブリンが届き、１回目の投与開始。	初めての点滴で、無意識に手が針に…。ベットもかわって寝づらそうです。
１月５日　２回目の投与開始。　体が黄疸ぽく、少しはれたリンパ節を気にしてさわっている。暖かいもの酸っぱいものなど少しでも刺激するものがあると口に付けない。パンだと少し食べる。	川崎病の反乱で、ぐずってばかり。熱も下がらずかわいそう。　熟睡もせいぜい１～２時間。あとはだっこにおんぶ。
１月６日　寒くてふとんにくるまり寝言を繰り返す。手足がむくみはじめ、唇も乾き腫れてきた。関節痛を訴え、一番つらそう。　ガンマグロブリン、午前と午後の２回投与する。　おしっこの色薄くなってきた。	関節痛とかゆみでつらそうです。おなかもすきのども渇くのですが、唇、舌ともにあれて、あまり口にしません。　食べたいけど食べると痛いのでしょう。　寝言もうめき声にかわってきました。戦っているんだね。がんばれ！
１月７日　「パンを食べたい。」と４ｃｍ角ぐらいのパンを食べた。少し口が良くなってきたのかな？目の充血はおさまってきた。　１０時より投与開始。	食欲がでてきて少しホッとする。熱が高いときにはまだ４０度に上がるので点滴が効いているのか不安になる。　横になるのがつらく、だっこ、おんぶと一晩中ベットで寝てくれない。
１月８日　舌がまだ荒れているが、ヨーグルトだとおいしそうに食べる。うんちがでた。顔色も少しずつだが赤みがとれてきたようだ。　ガンマグロブリン、午前と午後の２回投与し終了とする。（５日間、計７回行う。）	関節痛がひどく、パジャマを脱がすのにも気を使います。日中ぐずって起きていたせいか１９時頃から熟睡。入院して初めて寝顔が楽しそうに見えます。　予定した５日間の点滴投与が終了しました。熱の上下が激しく、本当にこれで治るのか心配です。先生は２～３日様子を見て改善が見られなければまた３日間の投与とか…。がんばれmiku。病気に負けるな！
１月９日　カッパエビセン、チョコ、イチゴ、ラムネ、ヨーグルトにゼリー、少しずつですが食べました。舌も白くなりブツブツが減ってきました。自分のおならに笑う余裕がでてきました。　朝の検診で先生より「昨日までの心臓の動きと違うね。」	今日は忘れられない日です。１０日間も寝たきりだった娘が、色鉛筆を片手に書く書く。はじめは1㎝位動かすだけだった絵が、弟の顔やママの絵をを書くまで元気になりました。７ページにも及ぶこの絵は宝物です。　でもまだ39.2度まであがっちゃいます。　夜は続けて６時間45分も熟睡。これまでは１～２時間ごとに起きてたのに。付き添いでやることもなくちょっと寂しいような不思議な気持ちです。
１月10日　点滴針がとれました。両手が使えて大喜びです。顔色も良くなり若干むくみが残る程度に快復してきました。鼻の頭にも汗をかき始めました。　熱が高いところで３７．７度と下がりました。	お姉ちゃんと二人で、ケラケラ笑います。顔の表情がゆがみ、安心します。一回一回笑うのにパパの顔を確認し笑ってくれるのがとっても嬉しい。ヨカッタネ。　mikuが初めて体験した苦しみであり、そしてそれを乗り越えたときであったような気がします。
１月11日　苺舌も７割ぐらい良くなってきました。手足のむくみも柔らかくなり、若干指先が剥け始めました。　少し歩くようにもなり、両手も不自由なく使い始め、気に入ったおかずは自分の箸で食べ始めました。	舌を指さして、「いたくないよ。ここ。」バナナも少し食べはじめ、アスピリンも苦にしません。なるほど、舌の回復は早いようです。
１月12日　起床とともに食欲おおせい。７時過ぎにはおしっこ、うんちがでました。顔色は日に日に良くなり、朝歩かせると喜んで病院内を歩きます。　心電図検査も異常なし。点滴による体内の蛋白質分解を正常値に戻すため、あと一週間位食事をとりながら入院が必要とのこと。おしっこの回数が急増しました。	夜の生活パターンができてきた。19～20時くらいにおしっこをすると、ぐずりながらも寝入ってしまう。０時頃に再度おしっこ。その後は朝までぐずりながら寝ながらの繰り返しである。　せきが１日、１００回以上でるが原因不明。
１月13日　心エコーの結果、冠動脈の大きさは入院時とかわらないとのこと。　血液検査は、血沈の値(118)がまだ高いためアスピリン１日３回服用を続けて下さいとのことでした。　手の指の皮一列はがれてきた。	検査で疲れたせいか、せっかく食べた夕食のお粥を全部はいてしまった。　健康そうに見えて、まだまだ全快というわけには行かないようだ。　おしっこ検査が終わり、嬉しそうである。午前２時頃と６時頃になると空腹になるようだ。
１月14日　手足に白点のような脱色が見られる。　鼻水とせき以外は良好。	パパの歯磨きの仕方が下手なせいか、今日も寝る前の歯磨き中、はいてしまった。でも深夜になると、シュークリームや牛乳パックをペロリ。　どちらかというと、日中の仕事が忙しくなってきたパパの方が不健康そうです。
１月15日　頬の赤色が完全に消え、足の太さも通常に戻りました。指先はピンク色になり、はがれた皮がなくなりつつあります。　今日から昼寝し始めました。	病院に慣れ、我が家のような生活態度になってきました。自分の部屋の場所も覚え、のびのび入院ライフです。
１月16日　体調良さそうで、食欲もあり、うんちはなんと４回もでました。　指の皮はかなりはがれてきました。	本を読みながら、声もたくさん出るようになってきましたが、最近は甘えてきて、１～２時間ごとに抱っこ、おんぶとせがむようになりました。
１月17日　小児科の先生がお正月休み？のため、東京から心臓専門の先生が来られ、心エコーを見ていただきました。が、画像が不鮮明であまり見えないとのこと。20分ぐらいの診察結果、今のところ異常なし。とのこと。	おしっこの時間、空腹の時間が健康時に戻りつつあるような気がします。　心エコー、当病院は腹部エコーしかないそうで…、しかも鮮明画像のスイッチはついているが、ただのスイッチらしい。
１月18日　血液検査の結果、血沈は80、ＣＲＰは1.1でした。順調に下がってはいるようですが、あと一週間ぐらい入院が必要とのことでした。　お風呂の許可がおり、足かけ２年ぶりの入浴で、さっぱり。	指の痛みもせきも少なくなり元気です。こんなに元気なのに、体の中はまだまだ健康ではないんですね。本当に怖い病気です。体重も入院時より0.6㎏増えました。　２回も体をこすったせいか、入浴後は手がしわしわ。
１月19日　昨日のお風呂で、指先の皮が全てとれてしまった。熱はまだ３７度前後あるが外見上特に異常なし。	いつも朝挨拶に来る内科の先生によると、熱が下がり、白血球が減り、血沈が下がるそうだ。もー少しかな？
１月20日　心電図、レントゲン、ともに異常なし。あさって血液検査で良好であれば外泊可とのこと。　ただし明日から先生が代わるのでどうなるやら。　熱あいかわらず３７度前後あり。	あいかわらず、内科の先生が顔を出すと、泣き始め抱きついてくる。何回教えても白衣を見ると注射されると思い怖いようだ。内科の先生は一度も注射してないのに…。廊下で会うと手を振るのに子供心はわからない。　初めて本を読んだだけで寝てしまう。（これまではおんぶか抱っこして寝かしていた。）満足して寝たせいか20時～４時までぐずりはしたが起きることなく寝てくれた。夜のおしっこも無くなり、少しずつ生活リズムを戻しているようだ。
１月21日　前回の血液検査から日があまりたっていないので24日に延期となる。ただし今のところ心臓に異常はないので明日から２日間外泊OKとなる。バンザイ！バンザイ！	自分の好きなものはものすごく食べるようになった。病院内も覚えたせいか散歩しようとせがみ、動きすぎは良くないと説得するのに大変。
１月24日　２日間の外泊を終え、朝、血液検査を行う。午後より血沈がまだ50と高いが、退院の許可がおりる。ただし、10日後、１ヶ月後検診。アスピリン朝１回服用とのこと。	やっと退院です。昨日一昨日と外泊なのであまりピンときませんが、家にいてくれるので安心します。　今のところ後遺症もないので良かった良かった。まだ熱と血沈が高いので気をつけよう！

　25日間という長い間、病気と戦ってくれてほんとうにありがとう。
パパはどれだけmikuの将来を悲観し嘆いたことか…。毎晩毎晩mikuに付き添い、苦しんでいる姿を見てどれだけ代わってあげたいと思ったことか…。

　mikuの病気が落ち着き始めたころ一冊の本に出会いました。死を目前にした患者さんのことばです。「人の何倍も働き、地位も財産も得た。でも次、生まれてくるときは家族を一番大事にしたい。」たった一度の人生です。家族の絆を考えさせられた入院生活でもありました。

　生と死をこんなに身近に感じたのは初めての体験でした。だからこそこの日この時が笑い話としてできる日を楽しみにしています。一生付き合っていかなければならない病気だけど、一緒にがんばろうね。

　そしていつかmikuにも家族ができたらパパから新しい家族にバトンタッチ。一緒にがんばっていきなさい。

少し大きくなれたパパより、mikuへ

朝日をバックに、病室にて。
00/01/21

川崎病について

　川崎病とは全身の血管炎で原因は不明です。
血管に障害を起こす可能性があり、少ないとはいえ突然死する場合もある恐ろしい病気です。

　６つの主症状のうち５つ以上の症状が見られる場合に、『川崎病』と診断されます。
　６つの主症状とは次の通りです。

　1.原因不明の熱が５日以上続く。
　2.急性期に手足の指先が硬くむくみ、手のひらや足の裏、手足の指先が赤くなり、回復期には指先から皮がむける。
　3.体全体に大きさや形の一定しない発疹が現れる。
　4.両目がウサギの目のように赤くなる。
　5.くちびるが赤く、舌はイチゴ状に赤くなり、口内の粘膜も赤くただれる。
　6.急性期には首のリンパ節がはれる。

　ただし心エコー検査などで冠動脈瘤が確認された場合は５つに満たない場合でも『川崎病』と診断されることがあります。

　川崎病の治療にはガンマグロブリンが有効です。
　ガンマグロブリンとは、血液中の血清に含まれているタンパク質の一つで感染防御、免疫反応などの重要な役割を果たしています。
　ガンマグロブリン製剤は献血などによって得られた血清を原料としてつくられる血液製剤です。

　発病から８日以内から連続５日間、ガンマグロブリンを投与した場合は冠動脈瘤の発生率が非常に少ないと言われてます。

　ただし、ガンマグロブリンがどのように作用しているかは、わからないことが多いようです。

詳しくは、

ご覧下さい。

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